軽減税率対策補助金 中小企業・小規模事業者等消費税軽減税率対策補助金

【A6:商品マスタの設定】交付申請書 1/3

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レジ台数選択 
※どちらか選択
レジ1台のみの商品マスタ設定   ⇒  交付申請書(3/3 A)を記入してください。
レジ複数台の商品マスタ設定   ⇒  交付申請書(3/3 B)、【3/3 B-別紙1】を記入してください。
作成日 西暦20
 過去に、本補助金A-6型(商品マスタの設定)において申請したことがある

1.申請する中小企業者の情報

■申請者名(中小企業者等)
※個人事業主の場合は事業者名に屋号を、代表者氏名に個人名を記入

事業者名(屋号)(カナ)
事業者名(屋号)
代表者肩書
氏(カナ) 名(カナ)
申請内容に偽りがある場合、補助金を返還し、加算金を納付することを理解しています
レジを使用して日頃から軽減税率対象商品を販売しており、将来にわたり継続的に販売を行います

■申請者の種別
※法人の場合は、法人番号を個人事業主の場合は生年月日を記入

いずれか選択  法人 法人番号 
 団体等
 個人事業主
生年月日

■申請者の所在地
※事務局からの郵送物は本欄の住所に送付されます。
※部屋番号、建物名を省略せず記入

郵便番号 都道府県カナ
都道府県
市区町村カナ
市区町村
番地カナ
番地
建物名カナ
建物名

■担当者名
所属
氏(カナ) 名(カナ)

■担当者連絡先
※いずれか必ず記入

固定電話 携帯電話
※確認時の連絡先のため、日中に連絡がとれる番号を記入

■中小企業者であることの確認
資本金(出資金) 万円
従業員数
主たる業種 卸売業
小売業
サービス業
旅館業
その他(
主たる事業内容
みなし大企業 みなし大企業に該当しない

■直近1年度分の売上高
1,000万円以下
1,000万円超~5,000万円以下
5,000万円超~1億円以下
1億円超~10億円以下
10億円超

風営法に規定する「風俗営業」「性風俗関連特殊営業」「接客業務受託営業」の許可又は届出をしていません
反社会的勢力に該当せず、今後においても、反社会的勢力との関係を持つ意思はありません


以下の内容を記入してください。


2.代理申請者の情報

■代理申請者
※個人事業主の場合は事業者名に屋号を、代表者氏名に個人名を記入

代理申請協力店番号K
事業者名(屋号)(カナ)
事業者名(屋号)
代表者肩書
氏(カナ) 名(カナ)

■代理申請者の所在地
※事務局からの郵送物は本欄の住所に送付されます。
※部屋番号、建物名を省略せず記入

郵便番号 都道府県カナ
都道府県
市区町村カナ
市区町村
番地カナ
番地
建物名カナ
建物名

■担当者名
所属
氏(カナ) 名(カナ)

■担当者連絡先
※いずれか必ず記入

固定電話 携帯電話
※確認時の連絡先のため、日中に連絡がとれる番号を記入

文字数が多い場合、印刷時に反映されない可能性があります。
必ず提出前に正しい表記がされているか、確認してください。